海南日報記者 李艷玫

今年春節(jié)假期，在海口工作的王先生將5歲的兒子帶回老家過年，孩子對陌生的環(huán)境不太適應，經(jīng)常鬧騰，王先生想從帶娃的忙碌中抽身出來，為了能讓自己喘口氣，經(jīng)常把孩子扔給平板電腦、手機這些“電子保姆”。一塊小小的屏幕，很快就能讓孩子安靜下來。

然而，家長每次喘一口氣，很有可能會讓孩子不知不覺就對電子設(shè)備產(chǎn)生依賴。這種依賴，不僅影響孩子的視力發(fā)育，還有可能影響孩子認知、社交和情感的發(fā)育，須引起足夠重視。


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制圖/許麗

視疲勞引起假性近視

“兒子雖然才5歲，但玩手機很熟練，哪里可以看視頻，哪里可以玩游戲，他都找得到。我們本來想控制他使用手機的時間，但一把手機拿走，他就哭鬧，無奈又把手機給他，一天下來玩上四五個小時。”王先生說。

“電子保姆”傷身，首先是對眼睛的傷害。三亞市人民醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師陳雪芳提醒，過早、過頻地使用電子產(chǎn)品，將會給孩子視力發(fā)育造成不良影響。

“在日常接診中，我們時常接觸因為長時間近距離用眼，近視度數(shù)短時間內(nèi)猛漲的未成年人，但進行散瞳驗光后發(fā)現(xiàn)，這是由于短期內(nèi)頻繁看近物、用眼過度引起的眼睛調(diào)節(jié)功能異常，從而使近視度數(shù)增加，俗稱‘假性近視’。”陳雪芳說，假性近視，可通過合理用眼，讓眼部肌肉放松，使視力恢復到正常狀態(tài)。

“兒童出現(xiàn)了假性近視，一般表現(xiàn)為裸眼視力下降，對于這種情況，建議首先要到正規(guī)醫(yī)院進行散瞳驗光檢查，如果是假性近視，要及時干預治療。”陳雪芳說。

遠視儲備作用大

“遠視儲備”對于很多家長來說是一個陌生名詞，但對孩子近視的防控有著重要作用。“兒童的眼部發(fā)展有三個階段，分別是生理性遠視，正視和近視。嬰兒剛出生時，因為眼部發(fā)育尚不健全，眼球小，眼軸短，一開始會有300度左右的遠視，也就是‘生理性遠視儲備值’。之后經(jīng)過身體發(fā)育，他們的眼部會趨于成熟，視力會到達常人標準，也即正視狀態(tài)。”陳雪芳說。

“如果兒童的遠視儲備量低于相應年齡段的數(shù)值，則意味著其遠視儲備量消耗過多，有可能較早出現(xiàn)近視。一定程度的遠視儲備是合理的，但遠視儲備并不是越多越好，過多的遠視儲備更可能發(fā)展為弱視，從而影響孩子視功能正常發(fā)育。”陳雪芳說。

“從孩子視覺發(fā)育的角度考慮，在3歲之前，應盡量不接觸或少接觸電子產(chǎn)品。在3歲之后，如果有需要可以適當接觸，但手機、平板電腦等還是應盡量減少接觸，每天觀看時間不應超過20分鐘。”陳雪芳說。

科學用眼，可遵循“20-20-20”法則，使眼睛得到適度的放松。即觀看電子屏幕20分鐘后，抬頭遠眺20英尺（6米）以外的草地、綠樹或其他物體，眺望時長不少于20秒。同時讓孩子更多地參與到戶外活動中來，接受更多自然光線的照射，預防近視發(fā)生。

“青少年兒童使用電子產(chǎn)品建議次序為投影儀、電視、電腦、平板，手機少使用或不使用?？傮w原則是屏幕越大，分辨率越高越好，同時根據(jù)環(huán)境調(diào)整亮度。當周圍環(huán)境較暗時，要打開房間燈光照明，避免在過暗的環(huán)境下使用電子產(chǎn)品。”陳雪芳說。

家長當好“守門人”

電子產(chǎn)品的過多接觸，帶來的還不只是視力的傷害。三亞市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、精神心理科副主任周輝表示，青少年兒童如果過多地使用電子產(chǎn)品，容易產(chǎn)生依賴感并且難以自拔，影響他們的身心健康，不利于學習和生活。

“短視頻等網(wǎng)絡內(nèi)容不利于青少年專注力的培養(yǎng)，在學習的過程中容易分散注意力，使學習效率下降，成績下降，而且青少年的自我控制能力不強，很容易被手機上各種新奇的事物吸引，沉迷于網(wǎng)絡中的虛擬世界。”周輝說。

另外，孩子過度沉迷手機后與家人、同學的互動減少，不利于感情的交流，接觸到的東西都是距離自己遙遠的東西，而更容易滋生自卑感。“青少年因為長時間玩手機，情緒問題也會突出，被別人打斷玩游戲時更顯得焦慮不安，被阻止時心情沮喪，跟父母發(fā)脾氣。手機成癮的兒童青少年患抑郁的風險要比一般孩子高。”周輝說。

他建議，家長要盡量減少在孩子面前使用手機的時間，給孩子樹立好榜樣，給予孩子更多的關(guān)注，不要將手機當成“哄娃”的工具。在孩子剛開始接觸手機、平板這類電子設(shè)備時，家長應打好“預防針”，與孩子進行溝通，制定好玩手機的時間，培養(yǎng)孩子時間管理能力。

近視防控六問

戶外活動多長時間對預防近視有效？

戶外活動是最有效、最經(jīng)濟的近視防控方法。建議兒童青少年每天的戶外活動時間不少于2小時，每周累計不少于14小時。戶外活動可間歇進行，增加戶外活動的次數(shù)，保障戶外活動的時長。

天冷不出門，室內(nèi)運動可以預防近視嗎？

室內(nèi)活動視野不開闊，光照強度不夠，而光照充足才是戶外活動能夠預防近視的關(guān)鍵。即使室外溫度較低，在做好防寒保暖的情況下，也要經(jīng)常到戶外活動。

陰天在戶外活動，近視防控有效果嗎？

即使是陰天，戶外的光照強度也比室內(nèi)大得多，因此陰天進行戶外活動，對近視防控也有一定的效果。

視屏最好選擇什么樣的電子產(chǎn)品？

視屏使用的電子產(chǎn)品，建議使用次序為投影儀、電視、電腦、平板，不建議用手機?？傮w原則是屏幕越大，分辨率越高越好，根據(jù)環(huán)境調(diào)整亮度。周圍環(huán)境較暗時，要打開房間燈光照明，避免在過暗的環(huán)境下使用電子產(chǎn)品。

電子產(chǎn)品的“護眼模式”能保護眼睛嗎？

電子產(chǎn)品的“護眼模式”是通過屏蔽藍光，調(diào)整對比度和亮度來護眼的。但長時間、近距離使用電子產(chǎn)品，仍然會引起視疲勞，加深近視程度。

感覺眼睛干澀、疲勞時該怎么辦？

持續(xù)過長時間使用電子產(chǎn)品容易產(chǎn)生眼睛干澀、視疲勞等不適。兒童青少年可通過閉目、遠眺、正確做眼保健操等方式，讓眼睛得到充分的休息，也可以用熱毛巾敷眼睛10~15分鐘，或者用人工淚液等眼藥水緩解癥狀，必要時到醫(yī)院就診。

觀看電子產(chǎn)品時，要有意識地多眨眼。注意保持合適的室內(nèi)溫度和濕度。

(侯賽 輯)

標簽： 健康周刊