■ 海南日報記者 馬珂 實習(xí)生 王菲

當(dāng)前海南省已進入秋冬流感流行季，流感病人增多。那么，該如何預(yù)防流感？有哪些有效措施呢？海南日報健康融媒工作室推出《大醫(yī)精講》系列健康科普直播第23期，邀請海南省疾控中心急性傳染病預(yù)防控制室主任、副主任醫(yī)師邱麗，在線分享防治流感的方法。

秋冬流感季提前——海南加大儲備疫苗力度

近期，中國疾控中心及國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組相繼發(fā)布《流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南》及《關(guān)于做好2021-2022年流行季流感防控工作的通知》，要求切實做好流感防控工作。

近日，海南日報記者從海南省衛(wèi)健委獲悉，根據(jù)海南省流感哨點監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，自9月中旬起，海南全省流感樣病例就診百分比超3%，流感病毒核酸陽性率超20%，近期核酸陽性率更是突破30%。這些數(shù)據(jù)均提示，當(dāng)前海南省流感病毒活動已進入秋冬流行季，流感暴發(fā)疫情增多；2021-2022年秋冬流行季較往年有所提前，強度較同時期增高。

目前海南做好了各類流感疫苗的采購和儲備工作，確保各接種門診流感疫苗供應(yīng)充足，群眾可就近到社區(qū)預(yù)防接種門診進行流感疫苗接種。

流感和感冒有區(qū)別——流感傳染性更強、風(fēng)險更高

生活中，很多人都感冒過，但大家很難區(qū)分流感和普通感冒。那么，這兩者有什么區(qū)別呢？

邱麗表示，流感和普通感冒的病原體不同、傳染性不同、感染癥狀不同、患病后嚴重程度不同。其中，流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。普通感冒可由多種病原體包括多種病毒、細菌、支原體和衣原體等感染所致。

此外，流感傳染性強，傳染迅速，每年都會出現(xiàn)季節(jié)性流行，相比之下，普通感冒的傳染性較弱，沒有明顯的季節(jié)性。

流感可能會出現(xiàn)肺炎、心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥，特別是對于老年人、有慢性基礎(chǔ)性疾病的人群，罹患流感后發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險更高。而普通感冒的預(yù)后一般較好，出現(xiàn)并發(fā)癥情況較少。

流感往往是突然起病，出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達39℃~41℃，伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳等。普通感冒通常不發(fā)熱或僅有低熱，打噴嚏、鼻塞、流涕等上呼吸道“卡他”癥狀較明顯，而全身肌肉痛等全身癥狀不明顯。

邱麗提醒，雖然流感是一種自限性疾病，一部分人能通過多喝水、多休息，通過自身的抵抗力自愈。但是有一部分人會形成重癥，如兒童、老年人、慢性病患者、孕婦等人群，屬于流感重癥的高危人群。

海南省疾控中心急性傳染病預(yù)防控制室主任、副主任醫(yī)師 邱麗

勤洗手、常通風(fēng)、少聚集——盡早完成流感疫苗接種

流感的危害性不可小覷，公眾該如何預(yù)防流感呢？邱麗表示，一方面預(yù)防流感需要做到科學(xué)佩戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、少聚集，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，這些非藥物干預(yù)措施的效果在新冠肺炎疫情防控中已被證實。

另一方面，接種流感疫苗是預(yù)防流感最經(jīng)濟有效的手段。提倡6月齡及以上，沒有接種禁忌癥的人群每年接種流感疫苗。

那么，何時接種流感疫苗效果最好呢？邱麗建議，每年在流感發(fā)病高峰季節(jié)來臨前，最好是10月底前完成流感疫苗的接種。如果沒能在這段時間完成流感疫苗接種，整個流感流行季節(jié)均可接種，尤其對于海南的群眾，由于可能存在春夏季流行高峰，因此完成流感疫苗接種還能預(yù)防春夏季流感高峰時感染得病。

此外，流感病毒具有易變異的特點，病毒變異了，疫苗的保護效果就會減弱。接種疫苗后產(chǎn)生的保護性抗體會隨著時間推移而逐漸減弱，一般接種后 6～8個月抗體滴度開始減弱，因此只有每年都接種，才能獲得有效的保護。

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流感疫苗如何選？根據(jù)年齡來選擇

目前我國批準上市的流感疫苗包括三價滅活流感疫苗、四價滅活流感疫苗和三價減毒活疫苗。

邱麗表示，三種流感疫苗的適用年齡有所不同。三價滅活流感疫苗適用于6月齡以上人群，四價滅活流感疫苗適用于3歲及以上人群，三價減毒活疫苗適用于3-17歲人群。另外，三價流感疫苗可以預(yù)防甲型H1N1、H3N2和乙型BV三個型別的流感病毒，四價流感疫苗在此基礎(chǔ)上還包含有BY型流感病毒免疫抗原。根據(jù)年齡等選擇合適的，都是有效的。

新冠疫苗能代替流感疫苗？二者不能互相代替

在秋冬季節(jié)，流感疊加新冠肺炎會帶來哪些危害？邱麗表示，如果感染了流感病毒，因為初發(fā)癥狀與新冠肺炎相似，給診斷和鑒別診斷帶來了困難；患流感后抵抗力下降，增加了感染新冠病毒的風(fēng)險，如果同時感染流感病毒和新冠病毒，兩種嚴重的呼吸道傳染病疊加在一起，會對全身的健康帶來雙重負擔(dān)；如果流感高發(fā)疊加新冠高發(fā)，會造成醫(yī)療資源的擠兌，給新冠防控工作帶來不利影響。

此外，新冠疫苗接種不能替代流感疫苗，流感疫苗接種也不能替代新冠疫苗，就好比一把鑰匙開一把鎖，二者不能相互替代。

那么，流感疫苗和新冠疫苗能否同時接種？間隔期多長？邱麗表示，流感疫苗與新冠疫苗不能同時接種，兩種疫苗接種至少需間隔14天。兩劑新冠病毒疫苗之間接種流感疫苗，即在接種第1劑次新冠病毒疫苗14天后接種流感疫苗，再間隔14天后接種第2劑次新冠病毒疫苗。需要注意的是選擇兩劑新冠病毒疫苗之間接種流感疫苗，需遵循新冠病毒疫苗接種劑次和間隔的要求。（馬珂 輯）

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