“多喝熱水”是不少老年朋友常掛在嘴邊的“養(yǎng)生法寶”，這樣想來(lái)，他們的飲水量一定達(dá)標(biāo)了。但事實(shí)上，喝不夠水是全球老人都邁不過(guò)去的一道坎兒。

老人飲水是難題

水是生命之源，一切生命活動(dòng)都離不開(kāi)水。但2011年《中國(guó)?水與生命質(zhì)量認(rèn)知調(diào)查報(bào)告》顯示，65.9%的人口渴才喝水;定時(shí)定量、規(guī)律喝水的人群只占4.7%，每日飲用8杯水的僅為2.6%。雖然不少人明白“多喝水對(duì)身體好”，但實(shí)踐起來(lái)并不容易，尤其是老年人。

近期，英國(guó)倫敦大學(xué)學(xué)院研究人員發(fā)表在《年齡與衰老》期刊上的論文顯示，廣泛存在的飲水誤區(qū)是老年人脫水的主要原因。研究人員將受訪目標(biāo)鎖定為75歲及以上人群，并排除了認(rèn)知功能障礙、接受癌癥治療或姑息治療，飲食有限制、無(wú)法進(jìn)食的人。他們還調(diào)查了9名護(hù)理人員。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，4個(gè)誤區(qū)導(dǎo)致了英國(guó)老人飲水不足：第一，不知道喝多少。受訪老人都知曉“每天喝8杯水”的概念，但杯子有大有小，并不清楚到底喝多少。第二，認(rèn)為只有純凈水或礦泉水才是“水”，而茶、咖啡等都不算在“8杯水”之內(nèi)。第三，很少感覺(jué)口渴。隨著年齡增長(zhǎng)，老年人機(jī)體功能下降、口渴中樞不敏感。他們感覺(jué)口渴時(shí)，往往身體已經(jīng)“渴”壞了。第四，害怕頻繁如廁。老年人的膀胱儲(chǔ)備量小，因功能減退或疾病因素更易尿頻，但他們行動(dòng)緩慢，頻繁如廁十分不便。

中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)食品分會(huì)主任付萍表示，中國(guó)老人也存在類(lèi)似問(wèn)題，還有部分老人因?yàn)閱芸葐?wèn)題，對(duì)飲水有些抵觸，造成飲水量不達(dá)標(biāo)。北京市老年醫(yī)學(xué)研究所原所長(zhǎng)高芳堃表示，正常情況下，為彌補(bǔ)每日呼吸、皮膚蒸發(fā)、排尿等排出的水分，成年男性和女性分別需要3000毫升和2700毫升的水。其中，約300毫升可由代謝生成，食物也可提供一部分，還有1500~1700毫升需通過(guò)飲水獲取。如未能攝入足量水分，人體液體平衡將被打破，出現(xiàn)缺水情況。

剛開(kāi)始缺水時(shí)，人體并不會(huì)出現(xiàn)口渴等明顯反應(yīng);體內(nèi)水分喪失達(dá)1%~2%(輕度脫水)，情緒和認(rèn)知功能出現(xiàn)衰退;達(dá)到10%時(shí)，會(huì)出現(xiàn)心悸、乏力等癥狀;達(dá)到15%，就可能出現(xiàn)昏迷、血壓下降等情況，危及生命。

水喝不對(duì)，身體受罪

身體內(nèi)正常含水量約為60%~70%，人步入老年后，逐漸降至60%以下。老年斑、皮膚干燥、視力模糊、大腦老化等與年齡相關(guān)的疾病，大多與體內(nèi)水分不足有關(guān)。有研究表明，因中風(fēng)住院且有脫水癥狀的人群出現(xiàn)功能障礙的幾率是正常人的2倍。約20%的糖尿病患者因飲水不當(dāng)，病情加重。水喝不夠、喝不對(duì)，都會(huì)影響健康。

“渴”出腎臟病。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，脫水與慢性腎病有關(guān)。高芳堃解釋?zhuān)I臟像個(gè)水泵，為排出代謝產(chǎn)生的廢物每天至少生產(chǎn)500毫升尿液。如飲水過(guò)少、反復(fù)脫水，腎臟無(wú)法獲得充足水分，就像在“干燒”。隨著時(shí)間推移，腎臟可能出現(xiàn)損傷，逐漸發(fā)展為慢性腎臟病。

“干”出泌尿感染。付萍表示，不少老年人因?yàn)楹人蛔?，常發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。充足的尿液能沖走尿道內(nèi)的“垃圾”，如尿素、尿酸以及細(xì)菌和代謝廢物，從而避免尿路感染和結(jié)石。如果喝水太少，小便次數(shù)少、尿液濃度高，尿道沒(méi)有足夠尿液沖刷，感染幾率也隨之增加，還可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石。

“燙”出食道癌。世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)表報(bào)告稱(chēng)，習(xí)慣飲用65℃以上的熱飲會(huì)增加罹患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榭谇?、食道、胃黏膜僅能承受60℃以下的溫度，太高會(huì)被燙傷;如果長(zhǎng)期、反復(fù)燙傷，黏膜就有可能出現(xiàn)癌變，發(fā)展成食道癌。

“黏”出心臟病。血液黏稠是冠心病、心肌梗死、血栓等心血管病發(fā)作的前提條件之一。飲水不足或脫水會(huì)直接造成血液黏稠，從而導(dǎo)致血液循環(huán)變慢，極易形成血栓性疾病。即使輕度脫水，都可能損害血管功能。

老人有份飲水指南

喝水是每天都離不開(kāi)的事，但并非人人都懂得如何健康飲水。相較于年輕人，老人更需要一份專(zhuān)屬飲水指南。

定時(shí)：每2小時(shí)一次。因?yàn)槔先顺８杏X(jué)不到口渴，不妨定時(shí)定量喝水。付萍表示，一些保溫杯就有定時(shí)功能，可設(shè)定每?jī)尚r(shí)提醒一次，每次至少飲水200毫升(約一次性紙杯的量)。晚上8點(diǎn)后，老人最好不要大量飲水，以免多次起夜，影響睡眠。

定量：1小時(shí)內(nèi)飲水不超過(guò)1000毫升為宜。老人消化能力較弱，餐后不宜馬上飲水，以免稀釋消化液，影響消化吸收。即使十分口渴，老人也要慢慢喝，以1小時(shí)內(nèi)飲水不超過(guò)1000毫升為宜。

高芳堃表示，特殊情況可適量增減飲水量，以200~300毫升為宜。在高溫、干燥的天氣里或運(yùn)動(dòng)量大的情況下，身體會(huì)流失更多汗液，老人可適當(dāng)增加飲水量;而冬季戶(hù)外運(yùn)動(dòng)少，溫度低、出汗少，可酌情減少飲水量。還需提醒的是，心臟疾病、腎臟疾病患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)嚴(yán)格控制飲水量，以免加重心臟、腎臟的負(fù)擔(dān)。

溫度：45℃以下溫開(kāi)水最佳。老人不要喝太燙的水，以免對(duì)消化道造成損害， 45℃以下的溫開(kāi)水為佳。除了白開(kāi)水，礦泉水含有鈣、鋅、鎂等多種礦物質(zhì)，淡茶、蜂蜜水、檸檬水等也是不錯(cuò)的選擇，但建議少喝或不喝碳酸飲料、甜飲料。

防嗆：小口慢飲。付萍表示，有吞咽功能障礙、易發(fā)生嗆咳的老人，喝水時(shí)要小口慢飲或借助吸管、勺子等工具飲水。如果老人嗆咳問(wèn)題嚴(yán)重，可買(mǎi)些專(zhuān)用增稠劑加入水中，增加水的黏性;如不習(xí)慣使用增稠劑，也可喝些粥、糊類(lèi)食品。

(王冰潔)

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