引起兒童身材矮小的原因眾多,其中,垂體前葉分泌的生長(zhǎng)激素對(duì)身高影響巨大。因此在治療矮小癥的藥物里,生長(zhǎng)激素是一個(gè)重要角色。

生長(zhǎng)激素屬于肽類激素,由腺垂體中的生長(zhǎng)激素細(xì)胞進(jìn)行合成、儲(chǔ)存及分泌。生長(zhǎng)激素通過(guò)脈沖方式分泌,受到下丘腦生長(zhǎng)激素釋放素、生長(zhǎng)激素抑制激素的調(diào)節(jié),同時(shí)也會(huì)受到性別、年齡、晝夜節(jié)律等因素的影響,導(dǎo)致其分泌發(fā)生變化。

生長(zhǎng)激素會(huì)影響長(zhǎng)個(gè)兒,主要是因?yàn)樗苡绊懝趋腊l(fā)育,是骨骼發(fā)育的調(diào)節(jié)因素,可與其他激素協(xié)同調(diào)節(jié)兒童生長(zhǎng)發(fā)育。生長(zhǎng)激素可以促進(jìn)骨、軟骨組織的增殖和骨化,使長(zhǎng)骨變長(zhǎng),從而使身高增加。研究表明,生長(zhǎng)激素可直接或間接地對(duì)破骨細(xì)胞的前體細(xì)胞與成熟破骨細(xì)胞進(jìn)行作用,并對(duì)骨吸收進(jìn)行調(diào)控,同時(shí)也可對(duì)前體細(xì)胞向成骨細(xì)胞分化進(jìn)行刺激,從而更好地促進(jìn)軟骨細(xì)胞和骨細(xì)胞增殖。

除了對(duì)骨細(xì)胞的作用,生長(zhǎng)激素還可加速蛋白質(zhì)合成,包括軟骨、骨、肌肉、肝、腎及皮膚等組織蛋白質(zhì)合成;促進(jìn)脂肪分解和水、礦物質(zhì)代謝;抑制外周組織攝取與利用葡萄糖,減少葡萄糖的消耗;促進(jìn)腦功能效應(yīng),增強(qiáng)心肌功能和提高免疫功能。

臨床上使用的注射用重組人生長(zhǎng)激素,等同于天然人生長(zhǎng)激素,主要用于內(nèi)源性生長(zhǎng)激素分泌不足所導(dǎo)致的生長(zhǎng)激素缺乏,對(duì)性早熟、特發(fā)性矮小癥、小于胎齡兒與生長(zhǎng)激素缺乏癥等患者的治療具有一定療效。一般可按體重給藥,一次0.1國(guó)際單位/千克體重,一日一次,晚上睡前皮下注射。

需要注意的是,有腫瘤進(jìn)展癥狀的患者和骨骺閉合的兒童禁用;孕婦及哺乳期婦女不宜使用;少數(shù)患者可能出現(xiàn)注射部位疼痛、腫脹,故注射部位應(yīng)常變動(dòng)以防脂肪萎縮;糖尿病患者可能需要調(diào)整降糖藥的劑量;少數(shù)患者在生長(zhǎng)激素治療過(guò)程中可能發(fā)生甲狀腺功能低下,應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺功能的檢查,必要時(shí)可給予甲狀腺素進(jìn)行補(bǔ)充,以避免影響生長(zhǎng)激素的療效。

孩子身材矮小,除了必要時(shí)規(guī)范的藥物治療外,家長(zhǎng)還要給孩子以充足的營(yíng)養(yǎng)、均衡的飲食、足夠的睡眠、愉快的心情,督促他們進(jìn)行持之以恒的體育鍛煉?!?/p>

標(biāo)簽: 生長(zhǎng)激素