去看醫(yī)生,常常會被告知吃清淡點、忌辛辣,或者被告知幾樣不能吃的東西。這些建議真的都有科學(xué)依據(jù)嗎?真的有那么多需要忌口的食物嗎?

前幾天,我在某個醫(yī)生群里也聊到了“忌口”的話題,讓我想起以前的一些經(jīng)歷:每天查房時,常常要面對的一個問題是:我的孩子能吃什么?我說得最多是:可以正常吃,平時怎么吃現(xiàn)在也怎么吃。但家長經(jīng)常還是會接著問:能吃魚嗎?能!吃牛肉嗎?能!能喝骨頭湯嗎?能!……到最后就跟報菜單似的。

我以為只有普外科胃腸道手術(shù)多,家長們對“吃”這個問題會關(guān)注得多一些,醫(yī)生群里的討論讓我發(fā)現(xiàn),其他科的醫(yī)生也同樣被這類問題所困擾,后來某位皮膚科醫(yī)生說的這段話,我覺得是代表了很多醫(yī)生的心路歷程,也可能是很多醫(yī)生口中“忌口”背后的真相。

飲食上的禁忌與中國人傳統(tǒng)觀念有關(guān)系。在平時工作中,有患者詢問需不需要忌口,我說不需要忌口,結(jié)果患者都會非常詫異,會和我爭論:“皮膚病患者怎么會不需要忌口呢?”然后我會解釋很久,影響后面的患者就診。

在這種情況下,最省事的辦法就是患者一旦詢問是不是需要忌口,就隨便說幾個東西不能吃,這樣可以節(jié)省很多口舌。這種情況持續(xù)久了,就會形成一種職業(yè)習(xí)慣,只要是皮膚病,都要說幾個不能吃的東西出來。

中國人對食物的講究這么多,主要是受傳統(tǒng)思想的影響。在傳統(tǒng)認(rèn)識中,藥食同源,食物和藥物沒有絕對的分界,很多東西既可以是食物,也可以是藥物,一樣有寒、熱、溫、涼之分,有的食物能滋補,有的能“清火”,有的易“上火”……另外收到民間流傳各種“說法”的影響,認(rèn)為有的食物吃了會“發(fā)”,有感染不能吃魚蝦、有傷口不能吃醬油、發(fā)熱不能吃雞蛋,孕婦不能吃螃蟹,吃兔子肉會兔唇,吃羊肉會得羊癲瘋等。

我相信,一些讀者知道這些說法是沒有科學(xué)依據(jù)的,可能也有一些人對這些說法半信半疑,但又礙于傳言里的那些嚴(yán)重后果,而這些食物又不是非吃不可,所以抱著“寧可信其有,不可信其無”的心態(tài),還是給忌了。

現(xiàn)實中,大部分人對這些說法深信不疑,所以才會有那么多患者向醫(yī)生“報菜單”,似乎非要被告知有幾樣不能吃的東西,才敢好好吃飯,如果醫(yī)生說什么都可以吃,患者還會覺得醫(yī)生不上心。

要糾正這類患者的觀念,醫(yī)生需要付出很多的時間和精力,但在公立醫(yī)院醫(yī)生每天看幾十上百個患者,要他們耐心詳細(xì)地幫你把菜單全部分析完是不太現(xiàn)實的,所以最后往往是——吃清淡點,少吃辛辣的。

當(dāng)然,有的醫(yī)生自己也稀里糊涂,本身相信傳統(tǒng)或民間的那些傳言,然后主動讓患者去忌口的肯定也有。但你對醫(yī)生窮追不舍得到的答案,真相往往是醫(yī)生看你那么想忌,不想和你糾纏不清,就說幾個不太健康的食品讓你去忌,反正對你沒什么壞處,還可以讓你感覺能做點什么,得到些心理安慰。

真的需要忌口的疾病當(dāng)然也有,比如糖尿病患者對西瓜這樣的容易導(dǎo)致血糖升高的水果,痛風(fēng)病人對動物內(nèi)臟這樣的高嘌呤食物,口腔潰瘍、肛裂病人對辣椒這樣的刺激性食物,或者你真的對某種食物過敏,該回避的食物,醫(yī)生自然會跟你講。

如果醫(yī)生沒有主動對你說,絕大部分疾病和飲食沒有關(guān)系,是不需要忌口的。如果自己有疑慮又擔(dān)心醫(yī)生一時疏忽,自然也可以問,但真不用和醫(yī)生“報菜單”。

節(jié)選自《在孩子下次生病前(增訂版)》,裴洪崗著,人民衛(wèi)生出版社出版

標(biāo)簽: 生病 忌口