受訪專家:中南大學(xué)湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副教授 郭紀(jì)鋒

人到中年,大腦常常不聽使喚,隨著年紀(jì)增長,不僅反應(yīng)會變得遲鈍,記憶力也漸漸下降。不少人認(rèn)為,這是衰老的必然結(jié)果,卻不知其背后有可能是高血壓在作祟。近日,英國倫敦大學(xué)學(xué)院發(fā)布的一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查顯示,中年時期出現(xiàn)高血壓,甚至?xí)绊懙綌?shù)十年后的大腦健康。

研究人員對502名出生于1946年的志愿者進(jìn)行了長期跟蹤調(diào)查,掃描其中465人的腦部,用于評估大腦容量和腦血管受損情況,并在志愿者36歲、43歲、53歲、60~64歲期間、69歲時分別測量了他們的血壓情況。結(jié)果顯示,43歲時血壓上升,并且在36~43歲期間經(jīng)歷較顯著血壓增幅的人,70歲左右時大腦體積明顯縮小;53歲時血壓上升,并且在43~53歲期間血壓大幅升高的人,70歲左右時出現(xiàn)腦部血管損傷跡象或輕微中風(fēng)的可能性會顯著增加。該研究主要作者、倫敦大學(xué)學(xué)院教授喬納森·肖特說,從相關(guān)結(jié)果來看,30多歲時的血壓變化會對老年時期的腦部健康產(chǎn)生連鎖效應(yīng)。40~60歲是一個敏感時期,此時患高血壓會對將來大腦健康有較大影響。因此,人們有必要在中年以前就加強(qiáng)血壓監(jiān)測,以便及早干預(yù),盡量降低高血壓對大腦健康的影響。

美國北卡羅來納州維克森林大學(xué)醫(yī)學(xué)院去年發(fā)布的一項(xiàng)研究,也將血壓水平和大腦健康聯(lián)系在一起。研究人員在4年內(nèi)對收縮壓控制良好的老年人(平均年齡67歲)進(jìn)行了認(rèn)知能力監(jiān)測。結(jié)果表明,與血壓高的老人相比,血壓正常者患老年癡呆癥的可能性低19%。研究人員分析,這是因?yàn)榇竽X依賴有效的血液供應(yīng),長期高血壓會侵襲大腦血管壁,導(dǎo)致其破裂、出血或被血栓堵塞,進(jìn)而導(dǎo)致大腦的某些部分停止工作,這很可能就是老年癡呆癥的開始。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副教授郭紀(jì)鋒告訴《生命時報(bào)》記者,正常的收縮壓應(yīng)維持在90~140毫米汞柱、舒張壓在60~90毫米汞柱之間,如果發(fā)現(xiàn)血壓經(jīng)常高于140/90毫米汞柱,或24小時血壓波動很大,就應(yīng)及早就醫(yī)。然而,高血壓大多病情隱匿、進(jìn)展緩慢,往往缺乏特異性癥狀,常被忽略。很多人尤其是中青年人,對血壓關(guān)注度不高,錯失了及時發(fā)現(xiàn)的時機(jī)。郭紀(jì)鋒建議,健康人群每年體檢時應(yīng)測一次血壓;有高血壓家族史、長期吸煙酗酒、口味重的中老年人最好每年測兩三次;若出現(xiàn)頭痛、眩暈等高血壓危險(xiǎn)信號,應(yīng)增加監(jiān)測頻率;已查明有高血壓的患者,家里可準(zhǔn)備一臺血壓計(jì),密切監(jiān)測。需要注意的是,腦血管對血壓波動有適應(yīng)代償功能,若高血壓患者血壓下降較多較快,腦血管可能出現(xiàn)擴(kuò)張不足,引起腦缺血甚至腦梗,因此降壓要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行。

此外,郭紀(jì)鋒提醒,大家生活中要學(xué)會控制情緒,有壓力時學(xué)會傾訴、放慢生活節(jié)奏;保證充足的睡眠,睡前泡泡腳,有助提高睡眠質(zhì)量;保持飲食清淡,少吃腌菜、香腸、臘肉等,多吃新鮮果蔬;盡早戒掉煙和酒;堅(jiān)持鍛煉,如健走、騎自行車、游泳等,以促進(jìn)熱量消耗,使體重保持在正常范圍內(nèi)。

標(biāo)簽: 高血壓