“新冠沒(méi)有消失，只是處于低水平流行狀態(tài)?！苯諊?guó)家衛(wèi)健委全國(guó)新型冠狀病毒專家組成員、北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)系研究員劉玨表示。


【資料圖】

據(jù)中國(guó)疾控中心最新發(fā)布的全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情情況，自3月3日以來(lái)，我國(guó)新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性數(shù)呈波動(dòng)下降趨勢(shì)，每日?qǐng)?bào)告核酸檢測(cè)陽(yáng)性數(shù)仍保持在4000人以上。

遠(yuǎn)離自然界微生物對(duì)我們的影響非常艱難

“對(duì)于下一波（疫情），目前所做的工作是檢測(cè)、救治工作，相較于上一波大流行會(huì)相對(duì)簡(jiǎn)單。更加重要的是，我們要為未來(lái)大流行的科技平臺(tái)做準(zhǔn)備，包括關(guān)于疫苗、治療、檢測(cè)、公共措施等幾個(gè)協(xié)同的平臺(tái)，這一科技平臺(tái)要處于常態(tài)化的準(zhǔn)備狀態(tài)?！?/p>

3月21日，國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在線上參加上海長(zhǎng)三角商業(yè)創(chuàng)新研究院理事會(huì)擴(kuò)大會(huì)議暨2023長(zhǎng)三角新經(jīng)濟(jì)年會(huì)，并作題為《協(xié)同創(chuàng)新應(yīng)對(duì)未來(lái)大流行的挑戰(zhàn)》的演講。關(guān)于如何應(yīng)對(duì)下一波疫情，張文宏如是說(shuō)道。

“經(jīng)過(guò)這次疫情，大家非常清楚地看到，試圖遠(yuǎn)離自然界微生物對(duì)我們的影響非常艱難。”張文宏說(shuō)，“根據(jù)目前掌握的所有科學(xué)證據(jù)，微生物的跨物種傳播將不斷發(fā)生?，F(xiàn)在已知的艾滋病、結(jié)核病、肝炎和登革熱，沒(méi)有一種不是微生物跨物種傳播造成的，而且一些病原體在完成跨物種傳播以后就變成了整個(gè)人類(lèi)社會(huì)內(nèi)部傳播的獨(dú)特的疾病，所以從某種意義上來(lái)說(shuō)，從微生物到傳染性疾病，再到人類(lèi)世界的大循環(huán)，將在未來(lái)很長(zhǎng)一段時(shí)間成為人類(lèi)面臨的巨大挑戰(zhàn)?！?/p>

新冠未來(lái)將向地方性流行轉(zhuǎn)化

3月17日，世界衛(wèi)生組織在例行疫情發(fā)布會(huì)上表示，今年有望不再將新冠疫情列為國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。張文宏認(rèn)為，新冠未來(lái)將向地方性流行轉(zhuǎn)化。

“地方性流行”是指，一種病毒經(jīng)過(guò)大流行后，進(jìn)入較低水平的流行，不再對(duì)人類(lèi)社會(huì)產(chǎn)生重大危害。例如，近期流行的甲流，張文宏團(tuán)隊(duì)檢測(cè)到其分型是H3N2和H1N1，這兩個(gè)菌株都是大流行以后不斷發(fā)生變異的常態(tài)化流行株，并不會(huì)引起恐怖的大流行。麻疹、水痘等疾病，也都是在大流行之后遺留在人類(lèi)社會(huì)的常態(tài)化感染疾病。

張文宏解釋，就流行的波度而言，新冠已經(jīng)越來(lái)越趨向于已經(jīng)被我們熟悉的冠狀病毒，比如OC43和HKU1（主要引起普通感冒的兩種冠狀病毒，來(lái)自嚙齒動(dòng)物）。如果進(jìn)入常態(tài)化流行，它會(huì)階段性地出現(xiàn)波峰，在流感樣人群中檢測(cè)出的比例大約處于1‰－2‰的水平。雖然中國(guó)目前在流感樣人群中檢測(cè)出新冠的比例大約為5‰－10‰，但可以判斷，中國(guó)目前處于新冠低流行的狀態(tài)。

建立常態(tài)化協(xié)同科技平臺(tái)很重要

根據(jù)新加坡和美國(guó)的疫情監(jiān)測(cè)情況，第一波疫情結(jié)束后都有第二波，第二波的峰值會(huì)低于第一波，但兩個(gè)波峰之間間隔時(shí)間多久，中國(guó)和國(guó)際都在同步進(jìn)行評(píng)價(jià)。下一波疫情又會(huì)是一波嚴(yán)重的大流行嗎？

張文宏團(tuán)隊(duì)對(duì)感染新冠后人體是否會(huì)持續(xù)性存在免疫記憶進(jìn)行了研究，他們發(fā)現(xiàn)，免疫記憶的克隆在6個(gè)月后仍然存在。“這些記憶性的克隆如果受到攻擊，會(huì)以最快速度募集抗體。隨著時(shí)間的推移，6個(gè)月后，抗體水平會(huì)達(dá)到很低的水平，無(wú)法避免感染。但是感染以后，因?yàn)槊庖哂洃浛寺〉拇嬖?，（抗體）又會(huì)迅速被召喚，出現(xiàn)抗體水平和細(xì)胞免疫的提高，這時(shí)候發(fā)生重癥的比例大幅降低。”張文宏介紹。

應(yīng)對(duì)未來(lái)的大流行，我們可以做什么準(zhǔn)備？張文宏表示，建立一個(gè)常態(tài)化的、包括疫苗、治療、檢測(cè)、公共措施等幾個(gè)協(xié)同平臺(tái)的科技平臺(tái)很重要。

產(chǎn)學(xué)研用和公共衛(wèi)生部門(mén)緊密協(xié)作

大流行基本過(guò)去后，做這樣的平臺(tái)有什么必要？張文宏說(shuō)，“新冠大流行期間，在感染性疾病平臺(tái)的運(yùn)作方面，人們已經(jīng)有了一些成就，包括口罩、疫苗、抗病毒藥物等公共衛(wèi)生措施，這讓新冠大流行期間死亡的人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于1918年的大流感。但是我們?nèi)匀晃茨軡M足新發(fā)傳染病快速應(yīng)對(duì)的需求，我們對(duì)疫苗和藥物的準(zhǔn)備還需要有進(jìn)一步的提升。人類(lèi)社會(huì)不止新冠一種傳染病。目前，我們?nèi)匀粵](méi)有治愈乙肝的藥物，沒(méi)有治療耐多藥結(jié)核病的新型抗菌藥物，老年感染的治療也是一個(gè)未被滿足的要求。我們需要一個(gè)協(xié)同創(chuàng)新的平臺(tái)?！?/p>

這個(gè)協(xié)同創(chuàng)新的平臺(tái)該如何搭建？張文宏倡導(dǎo)打通全鏈條的連接，希望產(chǎn)學(xué)研用和公共衛(wèi)生部門(mén)緊密協(xié)作。“國(guó)際研發(fā)總體的趨勢(shì)就是協(xié)作聯(lián)動(dòng)。如果要加快整個(gè)研發(fā)的聯(lián)動(dòng)，需要從國(guó)家到學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、疾控和醫(yī)院、工業(yè)界都全面聯(lián)動(dòng)才能加快速度。如果不做好這點(diǎn)，我們應(yīng)對(duì)未來(lái)的大流行時(shí)仍然會(huì)在國(guó)際上會(huì)處于不領(lǐng)先的位置?！?/p>

4月1日起啟用新版出生醫(yī)學(xué)證明

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委網(wǎng)站消息，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于啟用出生醫(yī)學(xué)證明（第七版）的公告》，公告指出，為進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理和服務(wù)，保護(hù)公民合法權(quán)益，國(guó)家衛(wèi)生健康委決定啟用統(tǒng)一制發(fā)的新版出生醫(yī)學(xué)證明（第七版）。出生醫(yī)學(xué)證明（第六版）簽發(fā)日期截至2023年3月31日。自2023年4月1日起，啟用出生醫(yī)學(xué)證明（第七版）。

公告稱，出生醫(yī)學(xué)證明（第七版）將出生醫(yī)學(xué)證明（第六版）的正頁(yè)、副頁(yè)和存根三聯(lián)右下方的“出生醫(yī)學(xué)證明編號(hào)”表示形式予以改變，由“1位字母9位數(shù)字”變更為“1位字母9位數(shù)字條形碼”，并將此區(qū)域底色由綠色改為黃色。

出生醫(yī)學(xué)證明（第七版）樣證式樣（圖）

從1996年起，全國(guó)開(kāi)始使用統(tǒng)一的出生醫(yī)學(xué)證明，至今已經(jīng)經(jīng)歷6個(gè)版本。我國(guó)《出生醫(yī)學(xué)證明》主要用于證明新生兒出生時(shí)的健康狀況和血親關(guān)系，是申報(bào)戶籍國(guó)籍、取得新生兒社會(huì)保障、接受醫(yī)療保健服務(wù)、入托入學(xué)、辦理簽證、申請(qǐng)出國(guó)、移民、留學(xué)的重要依據(jù)和憑證之一。

聚焦 2022年國(guó)家藥監(jiān)局化妝品抽檢合格率為97．6％

3月22日，國(guó)家藥監(jiān)局網(wǎng)站發(fā)布《2022年國(guó)家化妝品監(jiān)督抽檢年報(bào)》，經(jīng)對(duì)染發(fā)類(lèi)、祛斑美白類(lèi)等11類(lèi)化妝品開(kāi)展抽檢，共抽檢20368批次產(chǎn)品，其中19880批次產(chǎn)品符合規(guī)定，占比為97．6％。

聚焦 石藥集團(tuán)新冠mRNA疫苗SYS6006在中國(guó)納入緊急使用

3月22日，石藥集團(tuán)在港交所公告，經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局組織論證同意，本集團(tuán)的新型冠狀病毒mRNA疫苗（SYS6006）在中國(guó)納入緊急使用，用于預(yù)防新型冠狀病毒（SARS－CoV－2）感染引起的疾?。–OVID－19）。

聚焦 江蘇將為24．67萬(wàn)適齡女生免費(fèi)接種HPV疫苗

3月21日據(jù)江蘇省衛(wèi)健委官網(wǎng)，江蘇省衛(wèi)健委、省教育廳、省婦聯(lián)于20日聯(lián)合召開(kāi)適齡女生HPV疫苗接種工作啟動(dòng)會(huì)。2023年江蘇全省將為至少24．67萬(wàn)2009年9月1日以后出生、上半年在校初一女生免費(fèi)接種國(guó)產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗。全省各級(jí)財(cái)政將投入經(jīng)費(fèi)1．72億元。按計(jì)劃，5月底之前完成第1針劑接種，11月底之前完成第2針劑接種。

工人日?qǐng)?bào)客戶端《樂(lè)健康》第332期

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