日前，由海南省腫瘤醫(yī)院術中放療專家主導，在新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院成功實施“術中放療”新技術。3月28日，專家回訪獲悉，患者體征逐漸恢復正常。本次跨區(qū)域合作，標志著海南“術中放療”技術達到國內先進水平。
今年50歲的馬先生，2個月前，無誘因出現(xiàn)腹痛腹瀉，隨后出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，為做進一步診斷與治療，馬先生轉院到新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科一病區(qū)就診，并確診為胰腺癌。
胰腺癌有“癌王”之稱，惡性度極高，對化療、靶向、免疫治療的敏感程度較低，死亡率極高，局部晚期胰腺癌患者一般生存期只有3至6個月左右。
經新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科一病區(qū)主任晏冬團隊和胸腹放射治療科、放射物理技術科、麻醉與圍術期醫(yī)學中心等多學科專家，對馬先生病情聯(lián)合會診后，決定采用“手術切除+術中放療”技術進行治療。
“術中放療”是在手術過程中，對切除后的病灶和易復發(fā)部位進行直接精準照射。該項新技術融合了“外科治療”和“放射治療”的跨學科優(yōu)勢：一是精準。由于直接對準手術切除病灶進行照射治療，照射部位準確，降低腫瘤復發(fā)率;二是安全。術中放療直接作用于腫瘤切除部位，對周邊正常組織損傷極小，有效減少二次傷害，降低術后并發(fā)癥;三是高效。照射劑量大，能高效殺滅腫瘤細胞，有效提高患者生存期和生活質量。
為確?；颊咧委煱踩?，當?shù)貙＜覉F隊對馬先生病情充分評估后，決定由肝膽胰外科專家晏冬主刀，并經業(yè)內遴選后，邀請海南省腫瘤醫(yī)院“術中放療”組組長冉浩男主導術中放射治療技術。
冉浩男從事“術中放療”工作8年，積累了500余例“術中放療”經驗，是知名“術中放療”專家。
在冉浩男主導下，海南省腫瘤醫(yī)院成功實施了30多例胰腺癌術中放射治療，生存期最長的患者已存活了4年多。
晏冬與冉浩男團隊密切協(xié)作，反復推演，制定了手術和“術中放療”的詳細方案。
3月21日，馬先生如期實施手術。
手術由晏冬主刀，冉浩男按照術前預案，根據(jù)手術實際情況，現(xiàn)場快速確定放射范圍、深度及劑量。
由于該手術需要進行“腸腸吻合、肝腸吻合、膽腸吻合”，不僅增加了手術難度，同時也增加了“術中放療”風險。冉浩男介紹，“術中放療”一旦照射到吻合口，會造成吻合部位放射損傷，難以愈合，因此，可能造成吻合口瘺的致命風險。
冉浩男團隊嚴格依照損傷規(guī)范，對肝臟、胃、結腸、小腸等鄰近器官組織和手術吻合口，實施嚴密保護，有效避免不必要的放射損傷，減少放療并發(fā)癥的發(fā)生。
手術與“術中放療”技術的無縫銜接，為患者創(chuàng)造了生命的轉機。
(文/梁山)
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