暑假期間,襄陽市口腔醫(yī)院正畸科迎來牙齒矯正高峰期。據(jù)統(tǒng)計(jì),該院建華路總院正畸科每天接診的患者為200—400人次,其中,首次到科室就診的新患者約占10%,且絕大多數(shù)為學(xué)生,越來越多的家長希望通過正畸改變孩子容貌。那么,幾歲可以開始正畸?正畸需要多長時(shí)間?對此,記者采訪了襄陽市口腔醫(yī)院副院長、口腔醫(yī)學(xué)博士任洪芋。

最佳正畸時(shí)間不可一概而論

任洪芋介紹,一般牙頜畸形矯治的最佳年齡在10歲—16歲。此時(shí)孩子的顱面發(fā)育已經(jīng)完成85%—90%,錯(cuò)頜形態(tài)基本穩(wěn)定,診斷比較明確,同時(shí)患者還有一定的生長潛力,組織再生修復(fù)能力較強(qiáng),對矯治力的反映良好,矯治效果較好,矯治療程相對較短。

不過,最佳正畸時(shí)間也不能一概而論,事實(shí)上,正畸治療并無嚴(yán)格的年齡限制,近年來隨著人們對牙齒健康意識的提高,接受正畸治療的成年人越來越多,一樣能獲得很好的效果。

但是有些影響頜骨發(fā)育的畸形牙齒,如“反頜”(地包天),是一種危害很大的錯(cuò)頜畸形,這樣的牙頜畸形在3歲—5歲就可以治療。目前,社會(huì)上存在這樣一種錯(cuò)誤觀點(diǎn):乳牙反頜不需要治療,等孩子換完牙齒再做也不遲。其實(shí),乳牙期反頜危害非常大,若不及時(shí)治療,等到了恒牙期,反頜會(huì)由牙性反頜變?yōu)楣切苑搭M,導(dǎo)致整個(gè)面形發(fā)生改變,就無法通過移動(dòng)牙齒來矯正。

任洪芋提醒,一旦發(fā)現(xiàn)孩子牙齒發(fā)育出現(xiàn)問題,家長應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院咨詢,以免錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)。

拔牙是正畸常見的治療方法

一提到正畸,很多患者最擔(dān)心的就是要拔牙。他們覺得這些牙齒都是健康的,拔除了似乎很可惜。

任洪芋介紹,拔牙是正畸常見的治療方法,但不是每個(gè)患者都需要拔牙。正畸患者是否需要拔牙矯治,是由正畸醫(yī)生在對患者錯(cuò)頜畸形進(jìn)行全面檢查、分析后決定的。很多錯(cuò)頜畸形是因?yàn)轭M骨容納不下現(xiàn)有的牙齒才發(fā)生的。通過拔牙可以矯治牙列擁擠、牙齒前突,糾正咬合關(guān)系等。在治療結(jié)束時(shí),醫(yī)生會(huì)把拔牙間隙完全關(guān)閉,不會(huì)留下空隙,不需要鑲假牙,患者無需過度擔(dān)心。

任洪芋補(bǔ)充道,許多患者擔(dān)心正畸會(huì)使牙齒變松,降低牙齒的使用壽命。實(shí)際上正畸治療是一種牙齒在生理范圍內(nèi)的移動(dòng),除極少數(shù)特異體質(zhì)患者會(huì)因治療造成明顯牙根吸收以外,一般不會(huì)對牙齒健康產(chǎn)生明顯影響。牙齒在治療過程中出現(xiàn)暫時(shí)性松動(dòng)是必然和正常的,治療完成后,牙齒松動(dòng)情況會(huì)自然消失。

正畸后的隨訪很重要

經(jīng)過一段時(shí)間的正畸,牙齒被排列整齊,但這并不意味著治療的結(jié)束,患者還需佩戴保持器并定期隨訪。

任洪芋介紹,每個(gè)患者的畸形程度不同,治療所用時(shí)間也就不一樣。在正畸過程中,不僅牙齒會(huì)發(fā)生移動(dòng),牙周組織也會(huì)發(fā)生變化以適應(yīng)新牙的位置。因此,在矯治結(jié)束時(shí),雖然牙齒移動(dòng)到了理想的位置,但牙周纖維的改建還未結(jié)束,仍需要一定時(shí)間進(jìn)行恢復(fù),這期間需要依靠外力進(jìn)行保持。

一般來說,金屬托槽矯治需每個(gè)月復(fù)診一次;陶瓷托槽矯治,較金屬托槽更加美觀和舒適,也需每個(gè)月復(fù)診一次;無托槽(隱形矯治)是最為美觀和舒適的矯治器,一般每隔三個(gè)月復(fù)診一次,特別適合成年人或是學(xué)習(xí)緊張的學(xué)生。正畸療程一般是1.5年—2年的時(shí)間。

“保持器在整個(gè)正畸治療過程中意義重大,不能小視。若不按醫(yī)生要求正確佩戴保持器,就有可能讓正畸功虧一簣。”任洪芋說,但只要與正畸醫(yī)生合作良好,按時(shí)復(fù)診,保持口腔環(huán)境清潔,保持矯治器不損壞、不脫落,正畸治療的時(shí)間就可能會(huì)縮短。

(記者 趙玲)

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