連日來，襄陽進(jìn)入高溫“燒烤”模式，以往溫順的寵物，因夏季高溫變得煩躁不安。近日，記者從襄陽市中醫(yī)醫(yī)院獲悉，入夏以來，市民被犬、貓等小動(dòng)物抓(咬)傷的病例有所升高。醫(yī)生提醒：要注意防范動(dòng)物抓(咬)，一旦被犬、貓等動(dòng)物抓(咬)傷，要立即就醫(yī)，謹(jǐn)防感染狂犬病。

小心犬、貓“上火”咬人

“小區(qū)里有只流浪貓，我靠近喂它的時(shí)候，它突然就狂躁起來抓了我。”在襄陽市中醫(yī)醫(yī)院急診室，李女士(化姓)說道，她腿上的傷口有指甲蓋那么大。

該院急診部主任成洪告訴記者，很多患者都是在挑逗或是喂養(yǎng)動(dòng)物時(shí)被抓(咬)傷的，市民要注意防范。

值得注意的是，暑假期間，孩子與犬、貓接觸的機(jī)會(huì)大大增加，造成近期幼兒、學(xué)生被抓(咬)傷的比例明顯高于其他時(shí)間段。

成洪提醒，夏季天氣悶熱，氣溫升高，動(dòng)物也活躍起來，易產(chǎn)生攻擊行為，加上夏季所穿衣物減少，被動(dòng)物致傷的機(jī)會(huì)增多。

日常生活中為了避免被狗抓(咬)傷，市民需注意以下幾點(diǎn)：不要隨意靠近或逗弄不熟悉的狗;不要快速跑近或靠近狗;不要和狗對(duì)視，避開有流涎、夾尾等表現(xiàn)的狗;不要打擾正在進(jìn)食、睡覺、玩玩具或看護(hù)幼崽的狗。此外，市民要文明養(yǎng)狗，外出遛狗時(shí)系狗繩、戴嘴套。

被咬后

應(yīng)及時(shí)規(guī)范處理

成洪強(qiáng)調(diào)，如果被犬、貓抓(咬)傷，就屬于狂犬病暴露狀態(tài)，如果不及時(shí)規(guī)范處理，一旦感染狂犬病病毒，幾乎沒有可以治療的手段。因此，若不慎被動(dòng)物抓傷、咬傷，應(yīng)第一時(shí)間到正規(guī)犬傷門診就診，按狂犬病暴露級(jí)別，進(jìn)行相應(yīng)的處置，切不可掉以輕心，盲目自行處理。

“市中醫(yī)醫(yī)院嚴(yán)重犬傷處置門診設(shè)置在急診部，可以為群眾提供24小時(shí)不間斷服務(wù)，方便群眾在被犬、貓等動(dòng)物抓(咬)后，及時(shí)、規(guī)范地處置傷口，從而降低狂犬病病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。”成洪介紹，襄陽市中醫(yī)醫(yī)院于2018年被市衛(wèi)健委確定為市區(qū)嚴(yán)重犬傷定點(diǎn)處置醫(yī)院，是襄陽市較早、也是目前接診人次較多的犬傷規(guī)范化處置門診，年接診犬(貓)傷患者1400人次左右。門診設(shè)置了專用犬傷處置室，購置狂犬病暴露專用沖洗設(shè)備、空氣消毒機(jī)、疫苗保存冰箱、操作臺(tái)、體重秤等相關(guān)設(shè)備，制定了犬傷處置流程圖，并定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行犬傷處置和預(yù)防接種異常反應(yīng)的應(yīng)急處置能力培訓(xùn)。

“嚴(yán)重犬傷病情復(fù)雜，涉及范圍廣，如咬傷部位特殊(如眼部、耳部、口腔、外生殖器等)，還需要防止傷口感染和破傷風(fēng)。如果被大型犬咬傷，患者會(huì)合并皮膚撕脫、骨折等情況。”成洪介紹，該院還整合醫(yī)院骨科、顯微血管外科、整形外科等科室，通過多學(xué)科共同努力，為嚴(yán)重犬傷患者救治提供強(qiáng)有力醫(yī)療保障。

被犬、貓抓(咬)傷后

怎么辦?

針對(duì)不少市民日常生活中被犬、貓抓(咬)傷后該怎樣處理的疑問，成洪給出了專業(yè)建議。

被家養(yǎng)的小貓抓了一下，只見到白色的劃痕，但沒出血，需要處理嗎?

這種情況是需要就醫(yī)的。根據(jù)國家制訂的《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》，這種情況屬于II級(jí)暴露，應(yīng)立即處理傷口并注射狂犬病疫苗，根據(jù)醫(yī)師對(duì)傷情的判斷，有時(shí)還需強(qiáng)化處理。

家里養(yǎng)的狗舔手，正好舔到前兩天不小心劃傷且結(jié)痂的傷口，需要打狂犬病預(yù)防針嗎?

這種情況也是需要就醫(yī)的。因?yàn)楸还诽蛄藷o傷口的皮膚是I級(jí)暴露，但是劃傷且結(jié)痂的傷口被舔就屬于III級(jí)暴露，而III級(jí)暴露除立即處理傷口并注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑外，還需立即注射狂犬病疫苗。

被家里養(yǎng)的狗咬了小腿，有齒痕、少量流血，需要馬上去看醫(yī)生嗎?

這種情況同樣屬于III級(jí)暴露，是需要立即就醫(yī)的。

除了打狂犬病疫苗，為什么還要打狂犬病毒免疫球蛋白?

狂犬病毒免疫球蛋白屬于狂犬病被動(dòng)免疫制劑，注射后能立即起效消滅狂犬病毒，可以在狂犬病疫苗起效之前，起到保護(hù)受傷患者的作用，從而降低感染狂犬病的幾率，達(dá)到與狂犬病疫苗共同保護(hù)受傷患者的目的，所以，狂犬病III級(jí)暴露的患者，需要同時(shí)注射狂犬病毒免疫球蛋白和接種狂犬病疫苗。

醫(yī)生提醒，被犬、貓等動(dòng)物咬傷后，要做到三個(gè)“盡早”：就診前，盡早用肥皂水或其他弱堿性清洗劑和一定壓力的流動(dòng)清水交替沖洗傷口，沖洗時(shí)間至少需要15分鐘，然后用碘伏涂擦傷口;盡早到定點(diǎn)醫(yī)院接種狂犬病疫苗;必要時(shí)，盡早使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑。

狂犬病是有潛伏期的，一般從一星期、十幾天到幾年不等，最長可達(dá)十幾年之久。如果被犬、貓等動(dòng)物抓(咬)傷，應(yīng)盡快到犬傷門診部規(guī)范診治。

(記者 張亞婷)

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