2021年以來,全球醫(yī)療健康是每個人的責(zé)任。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,治療和護(hù)理的水平都在大踏步的前進(jìn),幫助了更多的患者提升生活質(zhì)量。

如何提升優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)的專業(yè)性一直都是護(hù)理人員所關(guān)注的重點。

基于整體醫(yī)療護(hù)理體系,加拿大傷口造口和失禁護(hù)理協(xié)會提出“三的力量”這一概念。這一概念的核心是:在擁有加拿大的傷口/造口/失禁(NSWOCC)護(hù)士的情況下,或者說在中國擁有傷口/造口/失禁???WOCN)護(hù)士的情況下,可以利用三個不同臨床專業(yè)來滿足三種醫(yī)療需求。

這將有助于提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理、降低成本、并改善患者治療效果。因此,優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以改善患者治療效果,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)提供者的成果。作為造口護(hù)理人員,毋庸置疑,我們希望通過提供護(hù)理來改善患者的生活質(zhì)量。

為什么要關(guān)注造口周圍皮膚健康問題?

通過廣泛的文獻(xiàn)回顧表明,從統(tǒng)計學(xué)角度而言,造口周圍皮膚并發(fā)癥的發(fā)生率一直居高不下,沒有下降趨勢。

在2015年和2018年好利斯特公司做了進(jìn)一步的研究,結(jié)果表明,這一趨勢在繼續(xù)惡化,并未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。 2018年的研究中,最令人關(guān)注的其中一個問題是,約64%的出院患者在手術(shù)后的前三周內(nèi)出現(xiàn)問題。

Leon Richburg與其同事開展的研究觀察了造口患者出院后所遇到的困難。該研究顯示,高達(dá)75%的造口患者會經(jīng)歷造口周圍皮膚并發(fā)癥。此外,62%的患者出現(xiàn)了滲漏,54%的患者活動較以前減少,其中53%的人由于造口而出現(xiàn)抑郁或焦慮的情緒。滲漏會對他們的生活產(chǎn)生影響,因此生活質(zhì)量是一個需要考慮的重要因素。

然而,研究表明在出現(xiàn)造口周圍皮膚并發(fā)癥的患者中,只有五分之一的人會尋求幫助。大多數(shù)患者的反應(yīng)是,他們認(rèn)為出現(xiàn)皮膚疼痛和發(fā)紅是造口的自然現(xiàn)象,因為必須24小時佩帶造口袋。

在最近一項具有里程碑意義的研究中,我們詢問了臨床醫(yī)生和患者,對他們來說什么是最重要的。這項研究歷時一年,涉及全球四個國家的40名臨床醫(yī)生和62名患者。我們讓他們按照重要性進(jìn)行排序,結(jié)果顯示,臨床醫(yī)生認(rèn)為滲漏問題排第一,皮膚健康排第二。

患者提供的重要性排序完全是一樣的,滲漏對他們來說是最重要的問題,接下來是皮膚健康,當(dāng)然還有操作的方便性。這些針對多個國家開展的研究表明臨床醫(yī)生和患者都希望保證皮膚健康。如今,皮膚健康是第二優(yōu)先重點,但此前卻未受關(guān)注。

因此,作為一家公司,好利斯特一直致力于研究皮膚健康。

健康測評

健康測評是指個人對某一健康狀態(tài)的偏好程度。可用來衡量造口周圍皮膚并發(fā)癥對造口患者的影響。

臨床干預(yù)能影響一個人的幸福感,還可以改善或降低與健康相關(guān)的生活質(zhì)量。效用則是對這種變化的一種衡量標(biāo)準(zhǔn)。健康經(jīng)濟(jì)學(xué)家使用調(diào)研工具來衡量這種變化,并了解患者如何評估諸如靈活性、自我護(hù)理和疼痛等內(nèi)容。這個測評是患者自己判斷的,具有主觀性。

目前健康測評是經(jīng)濟(jì)學(xué)家常用到的一個概念,用來量化醫(yī)療干預(yù)中獲得利益的相對價值。購買產(chǎn)品的預(yù)算負(fù)責(zé)人也會使用健康測評來比較各種醫(yī)療保健干預(yù)的成本和收益。

健康測評的目的是,找出臨床干預(yù)導(dǎo)致的狀態(tài)差異。測評分?jǐn)?shù)的范圍從0到1,0代表死亡,1代表最好的健康狀態(tài)。通常會用SF36或EQ5D這樣的問句來提問進(jìn)行效用評估。

據(jù)調(diào)查,左邊的是沒有造口的普通人,右邊是有造口但沒有造口并發(fā)癥的人,分別對他們進(jìn)行健康測評。左邊測評分?jǐn)?shù)是0.74,這個數(shù)值不是1的原因是,在任何一個時間點,都有人感覺自己感冒了、覺得累了、或是在工作中度過了糟糕的一天,所以影響了測評結(jié)果;

右邊測評分?jǐn)?shù)是0.75。從健康測評分?jǐn)?shù)可以看到,造口患者的生活質(zhì)量實際上可能優(yōu)于我們的想象,因為造口可以緩解疾病帶來的慢性疼痛,他們的身體比之前有所改善。

然而,一旦開始出現(xiàn)輕微的造口周圍皮膚并發(fā)癥,分?jǐn)?shù)就會開始下滑,如果并發(fā)癥從輕度轉(zhuǎn)變到中度或重度,則分?jǐn)?shù)下滑將更為明顯。

出現(xiàn)嚴(yán)重的造口周圍皮膚并發(fā)癥的造口患者比患有嚴(yán)重的心臟衰竭患者分?jǐn)?shù)更低。測評結(jié)果顯示,造口周圍皮膚并發(fā)癥對生活質(zhì)量的影響是非常顯著的。

好利斯特一直為醫(yī)療專業(yè)人員和病友們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提供一流的醫(yī)療產(chǎn)品。公司關(guān)注造口周圍皮膚健康,我們的底盤既可以幫助優(yōu)化貼合度,又有不同配方保護(hù)皮膚。

在好利斯特,造口人可以找到定制的解決方案,最大程度地滿足個性化的需求。這體現(xiàn)了好利斯特公司的使命,即幫助全球使用者的人生活得更有意義,更有尊嚴(yán)。

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