諸暨市中心醫(yī)院在2020年至2022年間，通過(guò)利多卡因等麻醉藥物重復(fù)收費(fèi)等方式，發(fā)生違法違規(guī)收費(fèi)6.6萬(wàn)余人次，違法違規(guī)資金計(jì)115萬(wàn)余元，造成醫(yī)?；饟p失70.9萬(wàn)元；


(資料圖)

桐廬縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣第一人民醫(yī)院因重復(fù)收費(fèi)等造成醫(yī)?；饟p失，分別被處13.9萬(wàn)元、2.1萬(wàn)元、34.6萬(wàn)元罰款……

澎湃新聞（www.thepaper.cn)8月9日在浙江省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)行政處罰結(jié)果信息公開(kāi)頁(yè)面看到，近一個(gè)月內(nèi)，該省多家公立醫(yī)院因重復(fù)收費(fèi)等造成醫(yī)?；饟p失被處罰。

其中，8月1日由紹興諸暨市醫(yī)療保障局開(kāi)具的行政處罰決定書(shū)顯示，醫(yī)保局執(zhí)法人員5月發(fā)現(xiàn)諸暨市中心醫(yī)院涉嫌存在重復(fù)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換收費(fèi)等違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨椤＝?jīng)查，2020年1月至2022年12月，該院通過(guò)利多卡因等麻醉藥物重復(fù)收費(fèi)等25種方式，共發(fā)生違法違規(guī)收費(fèi)66248人次，違法違規(guī)資金1152944.03元，其中違法違規(guī)醫(yī)保基金支出709028.71元。上述違法違規(guī)資金中，自2021年5月 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》施行以來(lái)，當(dāng)事人通過(guò)重復(fù)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換收費(fèi)等支出的醫(yī)?；鹩?jì) 341809.08元。

諸暨市醫(yī)療保障局認(rèn)為，該院違反 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》 第十五條第一款“定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng).……不得重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)，不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施……”責(zé)令退回醫(yī)保基金損失并罰款34.18萬(wàn)余元。

澎湃新聞在浙江省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)查詢(xún)發(fā)現(xiàn)，7月以來(lái)有多家公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被行政處罰，涉及紹興、嘉興等地，執(zhí)法部門(mén)包括醫(yī)療保障局、綜合行政執(zhí)法局等。

7月21-24日，杭州桐廬縣綜合行政執(zhí)法局對(duì)縣第一人民醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)院開(kāi)出罰單，違法行為均為重復(fù)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、過(guò)度檢查、串換診療項(xiàng)目等造成醫(yī)療保障基金損失。其中，桐廬縣第一人民醫(yī)院罰金最高，被處醫(yī)?；饟p失1倍的罰款計(jì)34.6萬(wàn)元。

澎湃新聞注意到，違規(guī)收費(fèi)已成為醫(yī)院醫(yī)保違規(guī)的主要問(wèn)題，也是重點(diǎn)治理的對(duì)象。今年3月，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院因重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換收費(fèi)、將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算，造成醫(yī)保基金損失約121.69萬(wàn)元，被長(zhǎng)沙市醫(yī)療保障局罰款248萬(wàn)元。

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局此前公布的2021年度醫(yī)保基金飛行檢查情況公告，重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目占收費(fèi)違規(guī)金額比例最大，被檢查的68家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有59家存在此類(lèi)問(wèn)題，涉嫌違法違規(guī)金額1.5億余元，占涉嫌違法違規(guī)總金額的30%。該局2022年度醫(yī)?；痫w行檢查情況公告顯示，抽查的48家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（三級(jí)公立醫(yī)院40家、三級(jí)民營(yíng)醫(yī)院3家、二級(jí)以下民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5家）全部存在重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)等問(wèn)題。

國(guó)家醫(yī)療保障局曾總結(jié)醫(yī)院亂收費(fèi)“九大亂象”，包括自設(shè)項(xiàng)目收費(fèi)、套用項(xiàng)目收費(fèi)、打包組合模板收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等。其中關(guān)于重復(fù)收費(fèi)的解釋為：醫(yī)院的計(jì)費(fèi)歸屬是醫(yī)囑執(zhí)行科室，但常出現(xiàn)開(kāi)單科室與執(zhí)行科室重復(fù)計(jì)費(fèi)的現(xiàn)象，如醫(yī)囑下經(jīng)纖支鏡治療，患者所在科室物價(jià)員據(jù)醫(yī)囑計(jì)費(fèi)一次，由于該項(xiàng)治療在內(nèi)鏡室進(jìn)行，內(nèi)鏡室物價(jià)員在執(zhí)行醫(yī)囑后計(jì)費(fèi)一次，造成一個(gè)醫(yī)囑兩次計(jì)費(fèi)的問(wèn)題。

欄目主編：趙翰露

文字編輯：宋彥霖

本文作者：澎湃新聞

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