數(shù)字賦能讓醫(yī)療服務變聰明了(主題)

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(資料圖片僅供參考)

數(shù)字技術支持下,急救流程實現(xiàn)“時空對接”;智能病歷質(zhì)控系統(tǒng)能對病歷進行全方位統(tǒng)計分析,幫助醫(yī)生快速了解問題所在;醫(yī)學檢查檢驗結(jié)果互認共享有效節(jié)省了醫(yī)療資源,減輕患者負擔,基層衛(wèi)生院也有了新體驗。

“一位25歲的創(chuàng)傷性患者已上車,實時距離990米,預計4分鐘后到達?!弊陔娔X前的實習護士裘珂涵一邊看信息一邊喊道。隨即,樹蘭(杭州)醫(yī)院的急診臺忙了起來。此時,電腦屏幕上一個代表救護車位置的紅色小圈正在地圖上實時移動,救護車出車時間、患者信息以及現(xiàn)場判斷情況等也都清晰呈現(xiàn)出來。

這是杭州市急救中心“上車即入院”協(xié)同救治平臺的應用場景。通過該平臺,醫(yī)院一旦收到急救通知,急診臺開始制定急救方案并做好資源準備,實現(xiàn)院前急救與院內(nèi)救治無縫對接。

調(diào)度和救助系統(tǒng)數(shù)字化

“以往院前急救存在環(huán)境、設施及施救人員數(shù)量和能力等‘盲點’和‘痛點’,城市規(guī)模的不斷擴大也給院前急救工作帶來了新挑戰(zhàn)?!焙贾菔屑本戎行狞h總支書記、主任張軍根在《工人日報》記者采訪中說。

張軍根在院前急救領域工作30余年,他表示,在其初入行時,急救人員少、設備落后、道路狀況差、公眾參與能力弱等阻礙了急救工作的順利開展。

在數(shù)字技術支持下,如今院前急救“時空對接”得以實現(xiàn)。呼救者撥通120后,隨即進入醫(yī)療優(yōu)先分級調(diào)度系統(tǒng)。接聽調(diào)度員詢問患者位置、聯(lián)系方式和基本病情后,迅速生成急救任務單,并第一時間派救護車趕往事發(fā)現(xiàn)場。

如果患者病情達到危重等級而周邊無待命急救車輛,數(shù)字化調(diào)度車輛決策系統(tǒng)可自動改派患者病情相對輕微的急救任務車輛趕往危重患者救治現(xiàn)場。

針對可能影響院前急救反應時間的城市交通狀況,杭州“健康大腦+體系”中的“一鍵護航”系統(tǒng),在救護車出車時,通過大數(shù)據(jù)分析測算,自動匹配并發(fā)送精確的導航信息,引導救護車躲避擁堵路段,并能調(diào)節(jié)交通信號燈,以及通過地圖軟件向周圍車輛發(fā)送警示信息。

在執(zhí)行搶救任務的救護車上,急救人員還能借助5G技術和AR眼鏡,遠程連線醫(yī)療專家,后者通過AR眼鏡以第一視角判斷患者病情,并通過實時標注、屏幕共享等方式與急救人員互動,搶救患者生命。

病歷質(zhì)控智能化

“智慧醫(yī)療讓我們有了一張健康身份證。它包括了從出生到死亡,一生的健康信息,以及曾接受的醫(yī)療服務?!敝袊こ淘涸菏坷钐m娟在《工人日報》記者采訪時指出,智慧醫(yī)療的關鍵就在于信息的互聯(lián)互通。

據(jù)了解,浙江的智慧醫(yī)療已經(jīng)歷多次迭代, 2009 年建立“政府主導、社會參與、全省統(tǒng)一”的公益性預約診療服務平臺,2013年浙江省啟動了“智慧醫(yī)療”操作系統(tǒng)軟件技術創(chuàng)新綜合試點工作。2021年是浙江省數(shù)字化改革元年。在數(shù)字賦能下,浙江省重點打造“健康大腦+智慧醫(yī)療”發(fā)展體系,包括全面推進集智慧服務、智慧醫(yī)療、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設。

以電子病歷的管理為例,浙江省人民醫(yī)院病案統(tǒng)計室主任丁麗萍介紹,智能病歷質(zhì)控系統(tǒng)是電子病歷的2.0版,基于現(xiàn)有信息系統(tǒng),通過智能引擎實現(xiàn)病歷質(zhì)控。

該系統(tǒng)的優(yōu)勢在于,可充分解析病歷文書,精準識別,并學習不同醫(yī)生的不同書寫習慣,質(zhì)控準確率高。質(zhì)控流程節(jié)點與臨床應用場景深度結(jié)合,采用事前提醒、事中糾錯、事后退回三個流程節(jié)點,全流程AI智能監(jiān)控,無需人工參與。同時,系統(tǒng)還能進行全方位統(tǒng)計分析,快速了解目前病歷現(xiàn)狀和問題所在等。

就診取藥移動化

智慧醫(yī)療帶來的特征便是移動醫(yī)療?;颊吣芡ㄟ^手機應用查看個人曾在醫(yī)院的歷史預約和就診記錄,包括門診或住院病歷、用藥歷史、治療情況、相關費用、檢驗單圖文報告等,還能24小時在線咨詢。

家住寧波市余姚市的王永紅曾做過肝部手術,需長期服用藥物抑制轉(zhuǎn)氨酶含量?!暗t(yī)生一次只能開一個月的量,以前每次吃完藥還要開車去80公里外的市區(qū)拿。”

王永紅戴上眼鏡,拿起手機示意道:“現(xiàn)在很方便,只需要通過醫(yī)院公眾號,就能找到在線問診?!彼炀毜攸c開網(wǎng)上醫(yī)院,選擇“慢病續(xù)方”版塊。當日的出診醫(yī)生會主動詢問他近期癥狀,并根據(jù)既往病歷,為其開具藥品處方及檢查醫(yī)囑。藥品會另外通過醫(yī)保服務平臺進行配送。

針對群眾呼聲較高的醫(yī)學檢查檢驗結(jié)果互認共享,浙江推出了“浙醫(yī)互認”應用。通過跨部門協(xié)同工作機制,貫通省市縣鄉(xiāng)4級醫(yī)療機構(gòu)?;颊呔歪t(yī)時,醫(yī)生可通過大數(shù)據(jù)檢索對以往檢驗檢查的數(shù)據(jù)進行匹配,查詢30天內(nèi)的檢查檢驗結(jié)果。平臺上線以來,已累計互認1681萬項次,直接節(jié)約醫(yī)療費用7.12億元。

“隨著智慧醫(yī)療的普及,縣內(nèi)醫(yī)院可共享病人的檢查信息,查看往期用藥情況,從而減少不必要的重復檢查?!碧K溪社區(qū)醫(yī)院衛(wèi)生院骨科主任虞良勇說道,作為基層醫(yī)療體系的一員,智慧醫(yī)療也讓他有了新體驗,患者在衛(wèi)生院做的X光、CT檢查,檢查結(jié)果實時傳送至醫(yī)學影像中心,上級醫(yī)院的醫(yī)生進行審核診斷,居民們能直接在衛(wèi)生院預約市醫(yī)院的特殊檢查,不用再跑去大城市排隊。

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